Acompanhamento

Risco e prevenção

Organização do Risco Clínico

Acompanhamento para organizar fatores de risco, tratamentos em uso, medidas clínicas e prioridades de prevenção em uma visão única.

ReavaliaçãoIntervalo individualizado

Objetivo clínico

Priorizar riscos modificáveis e medir a resposta ao plano com indicadores selecionados para o contexto individual.

Registros e orientações

  • Mapa de fatores de risco e prioridades clínicas
  • Plano de monitoramento domiciliar quando indicado
  • Revisão de adesão, tolerabilidade e segurança terapêutica
  • Coordenação nutricional e de atividade física quando indicada
  • Relatório comparativo de linha de base e reavaliação

Indicadores de reavaliação

  • Sintomas e medidas clínicas selecionadas
  • Marcadores laboratoriais apenas quando indicados
  • Adesão, tolerabilidade e eventos adversos
  • Função e fatores modificáveis relevantes

Etapas possíveis

O paciente sabe onde está e o que precisa acontecer a seguir.

  1. 01

    Linha de base

    Confirmação da história, medidas, tratamentos, riscos e barreiras de adesão.

  2. 02

    Plano prioritário

    Metas pactuadas e intervenções proporcionais ao risco e às preferências.

  3. 03

    Monitoramento

    Acompanhamento de medidas, sintomas, eventos adversos e execução do plano.

  4. 04

    Reestratificação

    Comparação dos indicadores e ajuste da intensidade do seguimento.

Limites de segurança

Clareza também significa dizer o que o acompanhamento não promete.

Base científica

Consulte as diretrizes e referências que orientam a educação do paciente.

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Próximo passo

Solicite uma avaliação clínica para definir os próximos passos.

O primeiro contato não substitui consulta nem confirma indicação.

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